Comptabilité

Tout savoir sur la complémentarité santé

Lorsqu’on parle d’assurance santé, de mutuelle santé ou complémentarité santé, il y a souvent de la confusion. Même la sécurité sociale s’y entremêle. Ils consistent tous à rembourser une partie ou la totalité des dépenses sur la santé. La différence se trouve sur le domaine remboursable qui reste dans la santé. La complémentarité santé, comme son nom l’indique, vient compléter les non-remboursés par la sécurité sociale. Quant-à l’assurance santé, il peut se charger tout ou seulement d’une partie selon la convention entre assureur et assuré. Dans cet article, nous allons parler de la complémentarité santé plus en détail.

Comment choisir sa complémentarité santé ?

Besoin d’une meilleure couverture dentaire, d’une mutuelle remboursement optique ou d’un remboursement de vos lunettes plus adapté ? Le comparateur de mutuelle santé LeLynx.fr vous permet de définir précisément vos besoins de remboursement. A l’aide de notre formulaire en ligne, décrypter les taux d’indemnisation qui correspondent à votre profil et faites le bon choix pour votre complémentaire santé.

Des couvertures adaptées à vos besoins spécifiques

Les prix affichés sur la page de résultats LeLynx.fr sont calculés en fonction de curseurs qui vous permettent de moduler les taux de remboursement de vos frais de soins. Équilibrez vos frais de santé (couverture jusqu’à 200% du prix d’une consultation chez un spécialiste), d’hospitalisation (jusqu’à 250% pour un acte chirurgical), d’optique (entre 50€ et 250€ remboursés pour vos lunettes) et de soins dentaires (jusqu’à 300% sur vos couronnes et implants) : vous serez certain d’être bien couvert en cas de pépin et de faire des économies sur votre mutuelle en ne payant pas inutilement une couverture qui ne vous correspond pas.

Des couvertures différentes selon votre profil

Bien évidemment, selon votre profil, vos besoins de santé sont bien différents, ce qui a un rôle important sur votre cotisation et vos remboursements. Prenons par exemple :

  • Une mutuelle jeune: bien souvent choisie avec des garanties moins protectrices afin de profiter d’une cotisation moins chère ;
  • Une mutuelle familiale: avec des garanties couvrant les parents mais aussi les enfants ;
  • Une mutuelle senior: avec un maximum de garanties afin d’obtenir des remboursements pour un plus grand nombre de soins, mais moyennant un coût bien plus important.

Changer de mutuelle santé

Vous souhaitez changer de complémentaire santé ? La résiliation d’une mutuelle est encadrée par la loi Chatel, qui prévoit au minimum 1 an d’engagement avant toute résiliation. La demande de rupture du contrat doit être effectuée au moment de la date anniversaire du contrat pour être acceptée sans engager de frais.

Résilier suite à un changement de situation

Il existe cependant des cas particuliers qui justifient une résiliation anticipée, c’est ce qu’on appelle des « changements de situation ». Exemples : l’adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire, un déménagement, un départ à la retraite, la hausse injustifiée de la prime annuelle… en résumé, tout ce qui peut influer sur le calcul de la prime. Une mutuelle santé n’est ainsi pas un choix anodin et il est important de bien comparer les offres avant de s’engager.

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